Reprodução Humana

Papel do Infertileuta

Em primeiro lugar, não existe técnica atualmente no mundo que garanta sucesso na obtenção de gravidez em uma, duas ou mesmo várias tentativas, nem mesmo a fertilização in-vitro. Em vista disso, o infertileuta deve procurar sempre partir do procedimento mais simples, que obviamente é menos oneroso para o casal, e se não resolver, aumentar a complexidade com técnicas mais avançadas. É importante lembrar que as técnicas de reprodução apenas aumentam as chances do casal por tentativa. Por isso, com certa freqüência ouvimos que pacientes que tentaram técnicas avançadas para engravidar o conseguiram depois de forma natural. Se não houver um impedimento maior como obstrução tubária, ausência de espermatozóides do marido ou mesmo menopausa instalada, qualquer casal poderá engravidar sem ajuda.

O papel do especialista é o de explicar as técnicas e suas chances, indicar a que acha mais pertinente naquele caso explicando o porque, mas a decisão final sobre qual técnica vai tentar é do casal .

Dr. Edilberto de Araújo Filho

Seguem abaixo algumas formas de tratamento.

Indução da Ovulação Forma simples de tratamento onde se acompanha o crescimento do(s) folículo(s) ao ultra-som transvaginal e ao detectarmos a rotura folicular orientamos o coito. Essa técnica é utilizada nos casos mais simples de infertilidade.

FIV É a chamada fertilização in vitro clássica. Nessa técnica estimulamos os ovários com drogas que aumentam a produção de folículos pelos ovários , acompanhamos ao ultra-som seriado transvaginal e quando os folículos atingem o diâmetro desejado aspiramos por via transvaginal guiado pelo ultra-som transvaginal . Os óvulos são identificados imediatamente pelo biólogo no laboratório e em seguida são inseminados com os espermatozóides do marido, previamente tratados, preparados e selecionados. Os embriões formados são cultivados em uma incubadora especial e transferidos de 2 a 5 dias após para o útero da paciente. A indicação principal hoje são para os casos de obstrução tubárea da paciente com sêmen do marido sem alterações.

Inseminação Simples Forma de tratamento onde também acompanhamos o desenvolvimento folicular ao ultra-som transvaginal e ao provocarmos a rotura espontânea do(s) folículo(s) injetamos o sêmen do marido com o auxilio de uma cânula especial, dentro do útero e trompas. Esse mesmo sêmen foi coletado antes e tratado com técnica especial onde separamos os espermatozóides ruins, anormais e mortos e ativamos os vivos e morfologicamente bons, tornando-os capazes de fertilizar o óvulo. OBS: Nessa técnica não coletamos os óvulos da paciente e sim contamos que a trompa da paciente seja capaz de pegar o óvulo que sai do ovário no ato da ovulação.

ICSI Injeção Intracitoplasmática de espermatozóides. Essa é uma técnica avançada onde se utiliza um microscópio invertido sofisticado com um micropanipulador, ou seja, um aparelho capaz de manipular micro-pipetas. Com esse aparelho injeta-se um espermatozóide dentro de cada óvulo. A seqüência para obtenção; dos óvulos e espermatozóides é a mesma realizada em FIV e GIFT, porém na hora da fertilização do óvulo utilizamos o micromanipulador. Essa técnica está indicada em pacientes com idade avançada (40 anos ou mais), nos fatores masculinos de várias naturezas, nas falhas de fertilização in vitro clássica e outras.

www.bruttin.com.br